Make childbirth a pleasure

众所周知，剖宫产作为解决难产和某些产科合并症的有效手段，拯救了无数母亲和宝宝的生命，然而，对产妇来说剖宫产次数越多也越危险。近日，汉中华兴妇产医院产科团队为一名38岁高危孕妇成功实施了第四次的剖宫产手术，手术顺利，母婴平安。

一周前，汉中华兴妇产医院迎来了一位特殊的孕妇高女士，高女士已是第六次怀孕，并历经了三次剖宫产，第三次剖宫产术后医生建议她不要再生了，再生可能发生危及生命的严重后果。然而，去年高女士再次怀孕，母性的本能让她决定铤而走险再次生下腹中的孩子。这一次，她将面临人生中第四次剖宫产，等待她的风险是前所未有的。

高女士是高危妊娠，经历了多次妊娠及三次剖宫产，随着剖宫产次数的增多，腹壁、盆腹腔严重粘连，损伤膀胱、肠管等周围脏器风险高，术中大出血、输血、抢救等风险均大大增加，严重时甚至有切除子宫可能。尤其是高女士未定期进行产前检查，缺少参考医学依据，发生上述风险的可能性更大。

考虑到高女士的特殊性、手术的难度，产科刘国云主任高度重视，召集医生、手术团队进行了严密的术前讨论及评估，多次讨论手术方案，并针对术中可能出现的各种情况制定了应急预案及抢救准备。

术中，如预料一样，高女士腹壁、盆腹腔严重粘连，解剖层次不清，刘主任仔细精准分离粘连，见子宫下段已十分菲薄，随时可能破裂大出血。随着一声嘹亮的啼哭声响起，刘主任以“快、准、稳”的速度将婴儿成功取出，随后给予缩宫药物、仔细操作缝合止血，同时行了双侧输卵管结扎术。手术在刘主任精湛的技术及团队的密切配合下有惊无险，出血不多又无副损伤。
 

术后通过医护团队的精心诊疗护理，高女士恢复又快又好，术后第一天即可下床活动，没有发生任何术后并发症。高女士激动的说：“前三次剖宫产术后都很痛、恢复很慢，没想到这次手术恢复得比前面任何一次手术都要好，并且不痛，是你们精湛的医疗技术和优质的医疗服务让我如此幸运”。

刘主任说：虽然高女士很幸运，但我们不提倡四次剖宫产这样极端危险的行为。从医学角度建议，剖宫产最好不要超过三次，因为剖宫产术后的子宫疤痕对于产妇来说就像一颗“不定时炸弹”，再次妊娠时，极有可能发生疤痕处妊娠，子宫破裂、产后出血、凶险性前置胎盘、胎盘植入等高危情况，危险性会很大。
 

刘主任建议：

尊重自然规律，顺产是分娩的最好选择，后续妊娠分娩风险会大大降低。我院一直致力于降低剖宫产率，提倡自然分娩。从产前门诊的孕期管理、健康宣教、咨询指导、到住院分娩时开展分娩镇痛，时刻为广大孕妈妈们的顺利分娩保驾护航。

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